Leven met een pacemaker/ICD
Zodra je thuis bent, breekt een periode van wennen aan. De meeste patiënten geven aan dat zij na ongeveer een half jaar aan de pacemaker/ICD gewend zijn. Meestal verloopt dat zonder problemen, maar er zijn wel enkele zaken waar je rekening mee kan houden.
Tot een paar maanden na de operatie is het verstandig om voorzichtig te zijn met extreme bewegingen en een overmaat aan inspanningen.
Beroep
Mensen met een pacemaker/ICD kunnen vrijwel elk beroep uitoefenen. Er zijn enkele uitzonderingen: werken met een radar, werken in een omgeving met zeer krachtige elektrische velden vb. zendmasten, lasser,… . Personenvervoer of bezoldigd vrachtvervoer (rijbewijs C) is evenmin toegestaan.
Autorijden
Er zijn wettelijke bepalingen voor het rijverbod na PM/ICD implantatie:
Pacemaker
ICD
Groep 1
(categorie A3, A, B, A+B of G)
Nieuwe implantatie: 1 maand
Na vervanging PM: 1 week
Na vervanging elektrode: 1 maand
Nieuwe implantatie (primaire preventie*): 1 maand
Nieuwe implanatie (secundaire preventie**): 3 maanden
Na elke terechte shock: 3 maanden
Na vervanging ICD: 1 week
Na vervanging elektrode: 1 maand
Groep 2
(categorie C, C+E, D, D+E, C1, C1+E, D1, D1+E, etc.)
Nieuwe implantatie: 3 maanden
Na vervanging PM: 2 weken
Na vervanging elektrode: 3 maande
* Patiënten met een verhoogd risico op ontstaan van VT of VF, maar dit is nog nooit gebeurd
**Patiënten die een levensbedreigende ritmestoornis hebben overleefd.
Sport
Je kan alle ontspannende sporten doen. Dat is trouwens goed. Je mag ook zwemmen, het water kan de pacemaker/ICD niet beschadigen. Ruwe contactsporten kan je best vermijden. Voor activiteiten waarbij het lichaam voortdurend schokken krijgt (vb. paardrijden), vraag je best het advies van je behandelende arts.
Reizen
Reizen naar het buitenland is geen enkel probleem. De controlepoortjes op de luchthavens vormen net als de bewakingsapparatuur in de winkel geen enkel probleem. De metaaldetector aan de politiepost van de luchthaven kan in werking treden als je voorbijkomt. Laat je pacemaker/ICD-pasje zien en je wordt vrijgesteld van de controle met de metaalzoeker.
In de volgende tabel kan je terugvinden welke apparaten op een veilige afstand aangehouden moeten worden, of dat er een aanzienlijke kans op storing/beïnvloeding in de juiste werking van het implantaat kan optreden.
Geen beïnvloeding bij aangegeven afstand tot het implantaat
Beïnvloeding van het implantaat
Mogelijke contra-indicatie
30 cm
- Diefstalbeveiligingssystemen
- E-bike (motor)
- Segway (motor)
- Skipas scanner
60cm
- Golfcaddy (motor)
- Loopband (motor)
Seksueel leven
Een pacemaker/ICD heeft geen invloed op je seksueel leven.
Zwangerschap
Ook zwangerschap hoeft met een pacemaker/ICD geen specifieke problemen op te leveren. Tijdens je zwangerschap wordt er geen ander ritme van je hart gevraagd dan voor of na de zwangerschap. Als je hart in goede conditie is, kan je zonder problemen met een pacemaker zwanger worden. Bespreek een eventuele kinderwens met je arts.
Schadelijke apparatuur
De meeste apparaten zijn niet gevaarlijk of hebben geen invloed op het implantaat. Wanneer je twijfelt, kan je steeds contact opnemen met je cardioloog.
In de volgende tabellen kan je opnieuw terugvinden welke apparaten op een veilige afstand aangehouden moeten worden, of dat er een aanzienlijke kans op storing/beïnvloeding in de juiste werking van het implantaat kan optreden.
Huishoudelijke apparaten
Geen beïnvloeding bij aangegeven afstand tot het implantaat
15 cm
- Draadloze thermostaat
- Halsketting met magneetsluiting
- Huishoudmagneet
30 cm
- Inductiekookplaat
Telecommunicatie/kantoor/multimedia
Geen beïnvloeding bij aangegeven afstand tot het implantaat
15 cm
- Draadloze afstandsbediening (modelbouw)
- Draadloze vaste telefoon
- Gameconsole, Wii, Playstation
- Gehoorapparaat streamer
- Mobiele telefoon/smartphone
- Modem
- Multimediaspeler, mp3-speler, iPod
- Stereoluidspreker
- Tablet, iPad
- Walkie-talkie
Gereedschappen/motoren/elektro
Geen beïnvloeding bij aangegeven afstand tot het implantaat
Beïnvloeding van het implantaat
Mogelijke contra-indicatie
15 cm
- Kabelgebonden elektrische gereedschappen
30 cm
- Benzine aangedreven gereedschappen
- Elektrische rolstoel (motor)
60 cm
- Draaiende automotor
- Generator
- Grasmaaier
- Oplader autoaccu
- Vorkheftruck
6 – 10 m
- Hoogspanningsstroomleiding
Grote elektrische stromen, onder andere in ziekenhuizen, kunnen soms voor problemen zorgen. Op verschillende afdelingen wordt gewerkt met apparatuur die zware elektromagnetische velden opwekt, bijvoorbeeld op de afdelingen radiologie en fysiotherapie. Raadpleeg je cardioloog als je binnenkort een van de volgende onderzoeken of behandelingen moet ondergaan:
- MRI-scan
- ultrakortegolf (UKG)-behandeling
- bestraling
- vergruizen van een gal- of niersteen
- een ingreep onder algehele narcose of andere grote ingreep
De arts zoekt naar het beste alternatief. Vertel ook je fysiotherapeut, je tandarts en je schoonheidsspecialist dat je een pacemaker/ICD hebt. Zij gebruiken soms apparaten met elektromagnetische velden of elektrische impulsen.
De plaatsen die je als pacemakerpatiënt best kunt vermijden, worden in de meeste ziekenhuizen aangegeven door:
