Te traag hartritme (bradycardie)

Het elektrische signaal dat het hart doet samentrekken, kan echter ook vertraagd of geblokkeerd worden, bijvoorbeeld door een slecht werkende sinusknoop. Hierdoor kan het zijn dat het lichaam onvoldoende zuurstof en voedingsstoffen krijgt om goed te functioneren. In dat geval kunnen er klachten ontstaan en is een behandeling nodig. In de meeste gevallen vertonen mensen met bradycardie echter geen symptomen.

Symptomen

• Duizeligheid,
• Flauwvallen
• Extreme vermoeidheid
• Kortademigheid

Deze symptomen worden voornamelijk veroorzaakt door een zuurstoftekort in de hersenen.

Oorzaken

Meestal is er een oorzaak van de lage hartslag maar in sommige gevallen kan het ontstaan zonder aanwijsbare oorzaak. Mogelijke oorzaken zijn:

• Slechtwerkende sinusknoop
• AV-blok
• Ontsteking van het hart
• Hartklepproblemen
• Medicijnen die de hartslag verlagen
• Zeer verdikte hartspier en/of te grote linkerhartkamer (vooral bij topsporters)
• Erfelijke hartaandoening
• Littekenweefsel na een hartinfarct
• Traagwerkende schildklier
• Ouderdom
• Complicatie na een ingreep aan het hart
• Andere hartaandoeningen

Diagnose

Het eerste wat een cardioloog doet bij ritmestoornissen is het vastleggen van het hartritme via:

• Een electrocardiogram (eenmalige meting)
• Holteronderzoek, event- of looprecorder (periodieke meting)

Daarnaast kunnen de volgende onderzoeken uitgevoerd worden:

• Klinisch onderzoek
• Inspanningstest
• Echocardiografie
• Elektrofysiologisch onderzoek
• Tilt test
• Bloedafname

Behandeling

Men zal eerst zoeken naar de oorzaak en deze, indien mogelijk, aanpakken (bv. stoppen van medicatie die de hartslag vertraagt). Er bestaat echter geen medicatie die de snelheid van uw hart kan verhogen, of beter gezegd, er bestaat geen medicatie die je hiervoor thuis kan innemen. In het ziekenhuis zelf kan in sommige gevallen wel medicatie toegediend worden.

Als bradycardie ernstig genoeg is, kan er beslist worden om een pacemaker te implanteren.