De operatie

Uw kind zal gehospitaliseerd worden op de afdeling kinder- en Jeugdgeneeskunde. De ingrepen vinden plaats onder algemene verdoving (=narcose). Eén van de ouders mag aanwezig blijven in de operatiekamer tot uw kind slaapt. Na de ingreep mag één van de ouders aanwezig zijn in de ontwaakkamer. We vragen wel de privacy van andere patiënten te respecteren.

Keelamandelen verwijderen

De keelamandelen (‘tonsillen’) zijn te zien als knobbels links en rechts achter in de keel (zie tekening).  Amandelen hebben als taak binnendringende bacteriën en ziektekiemen onschadelijk te maken en de weerstand tegen ziekte te vergroten. Zij werken als een soort filter en zolang dat goed gaat, zijn amandelen zeer nuttig.

We adviseren de keelamandelen te verwijderen wanneer deze te vaak ontsteken, of in geval van te grote keelamandelen die de ademhaling belemmeren. Dit kan nachtelijke onrust met snurken, het stoppen met ademen en een nadelige invloed op het eet- en groeipatroon van kinderen tot gevolg hebben.

Bij de operatie worden de amandelen stapsgewijs losgemaakt van de onderliggende weefsellaag. Het verwijderen van amandelen heeft geen invloed op de weerstand (immuniteit) van uw kind.

Neuspoliepen verwijderen

De neuspoliepen (‘adenoïd’) bevinden zich achter de neus, boven het zachte gehemelte. Neuspoliepen zijn vooral bij jonge kinderen aanwezig. Ongeveer vanaf het 8ste levensjaar neemt de grootte ervan af. Aan weerszijden van de neuspoliepen begint de zogenaamde ‘buis van Eustachius’, ook trompetbuis genoemd, de verbinding waarlangs lucht van de neus-/keelholte naar de oren gaat.

Wanneer de neuspoliepen de hoeveelheid binnendringende ziekteverwekkers niet meer aankunnen, raken ze ontstoken. Hierbij ontstaat vaak een forse zwelling van de poliepen. Dit kan leiden tot steeds terugkerende verkoudheden met chronische neusloop. Andere klachten kunnen zijn: slecht slapen, snurken, veel door de mond ademen of herhaalde oorontstekingen.

In eerste instantie probeert men uw kind te behandelen met medicatie. Wanneer het onvoldoende lukt om de klachten onder controle te krijgen met medicatie, kan het nuttig zijn om de neuspoliepen te verwijderen. Het verwijderen van de neuspoliepen gebeurt via de mondholte. Deze ingreep heeft geen invloed op de weerstand (immuniteit) van uw kind.

Trommelvliesbuisjes

Herhaalde ernstige middenoorontstekingen of indikking van het middenoorvocht met vervolgens belangrijk gehoorverlies en taalontwikkelingsstoornis, zijn een indicatie voor het plaatsen van trommelvliesbuisjes. Bij deze ingreep wordt een klein sneetje van 3 mm gemaakt in het trommelvlies, en wordt het ingedikte vocht uit het middenoor verwijderd. Nadien wordt het trommelvliesbuisje door het trommelvlies geplaatst (zie tekening).

Het trommelvliesbuisje zelf komt spontaan los van het trommelvlies, gewoonlijk is dat 6 tot 9 maanden later. Uitzonderingen hierop zijn mogelijk. Het is mogelijk dat u het buisje vindt of dat het bij de controleconsultatie los in de gehoorgang aanwezig is en verwijderd wordt.

Uitzonderlijk kan een trommelvliesbuisje een permanente perforatie van het trommelvlies veroorzaken, dat later heelkundig kan hersteld worden. Oorontstekingen geven echter véél meer kans op blijvende perforatie.

Doorprikken van het trommelvlies

In sommige gevallen is het enkel nodig een klein sneetje te maken en het vocht uit het middenoor te zuigen. Meestal is het trommelvlies na 3 tot 5 dagen dichtgegroeid.