De eerste behandeling van een rotator cuffletsel zal hoogstwaarschijnlijk niet chirurgisch zijn : er kan gestart worden met eenvoudige rust en pijnstillende medicatie of injecties. Uw dokter zal u adviseren over de hoeveelheid en de frequentie voor het innemen van deze medicatie. Als deze behandeling uw pijn wegneemt, zal er verdergegaan worden met oefentherapie om de schouderkracht te herstellen. Als de pijn niet onder controle geraakt, zal door u en uw dokter besloten worden dat uw rotator cuff letsel chirurgie vereist.
Uw schouder stilhouden kan de pijn doen verminderen. Om dit te bereiken kan uw dokter adviseren om een draagdoek te gebruiken. Indien mogelijk houdt dan een kussen tussen uw arm en uw lichaam wanneer u rust. Een halfzittende houding kan hierbij ook helpen. Het is wel belangrijk om rust ook te combineren met zachte stretchoefeningen, gezien totale immobilisatie verstijving kan geven.
Koude applicatie is een goede manier om inflammatie en pijn te verminderen. Een « cold pack » of een met ijs blokjes gevulde handdoek gedurende 15 à 20 minuten kan hierbij helpen. Warmte, dan vooral afgewisseld met koude, kan eveneens de pijn doen verminderen. Probeer hierbij warme handdoeken « hot packs » of modderbaden onder een natte handdoek .
Om uw pijn en inflammatie te verminderen zal uw dokter u suggereren om in de vorm van tabletten, poeders of suppo's, anti-inflammatoire medicatie te nemen zoals Ibuprofen of nieuwere generaties medicatie. De dokter zal u de juiste dosis hiervoor adviseren en rekening houden met de ernst van uw pijn, uw algemene toestand en eventueel voorafbestaand maaglijden.
Elektrostimulatie van spieren en zenuwen kan de persisterende pijn doen verminderen. Zo kunnen interferentiestromen op een zenuw de elektrische impulsen blokkeren die van pijnsignalen uit uw schouder komen.
Ultrasoundtherapie ( golven hoger dan het geluid) verwarmen de diepe structuren van uw schouder en verhogen de bloedtoevoer naar de zieke spieren en pezen. Ontstekingswerende zalven kunnen door elektrostroom ook dieper in de spieren gewerkt worden.
Als u ernstige pijn hebt, en dan voornamelijk ook nachtelijke pijn, kan uw dokter overwegen om enkele cortisone-injecties te geven ter hoogte van de geïnflammeerde zone ( slijmbeursen of pezen). Deze worden vaak gecombineerd met een lokaal anestheticum of pijnstillend middel.