Behandeling
In het stadium van hartfalen zijn de mogelijkheden om het hart te herstellen eerder beperkt, hoewel de laatste jaren toch vooruitgang geboekt is in zowel behandeling als prognose.
Om te beginnen zal men alle functies van het hart eerst proberen te optimaliseren. Dat betekent dat men de bloeddoorstroming zo goed mogelijk probeert te laten verlopen en dat men de klepafwijkingen zo nodig gaat herstellen. Zo nodig zal men via een hartkatheterisatie of hartoperatie vernauwingen of klepletsels behandelen, maar het juist combineren van medicatie blijft meestal de meest belangrijke factor bij hartfalen. Daarom is het ook zo belangrijk dat de patiënt zelf zeer precies deze medicatie inneemt en zelf bepaalde parameters mee opvolgt.
Een van de meest belangrijke parameters om in dit kader te volgen is het gewicht. Dit kan zeer gemakkelijk dagelijks thuis gemeten worden. Een kleine toename van het gewicht door vochtopstapeling van 1 tot 2 kg kan namelijk al voldoende zijn om de patiënt in het ziekenhuis te doen belanden. Tussentijdse controle en correctie door de huisarts of de cardioloog kan dit vermijden.
Ook is een regelmatige fysieke training, eventueel onder de vorm van georganiseerde hartrevalidatie aangewezen om de conditie zo te optimaliseren dat de patiënt toch nog behoorlijke inspanningen kan doen ondanks een verzwakt hart.
De belangrijkste op te volgen parameters zijn:
- gewicht
- bloeddruk
- klachten van kortademigheid
- zwelling van de voeten
Medicatie bij hartfalen:
